糖尿病是以血糖高為特點(diǎn)的代謝性疾病。高血糖由胰島素分泌缺陷或生物效應(yīng)受損，或兩者共同引起的。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致各種組織的慢性損傷和功能障礙。

糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病

1型糖尿病發(fā)病年齡較輕，大多數(shù)在30歲以下。發(fā)病突然，消瘦癥狀明顯，血糖水平高。許多患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀，血清胰島素和c肽水平較低。ICA、IAA或GAD抗體可以呈陽(yáng)性。

2型糖尿病常見(jiàn)于中老年人群，肥胖人群發(fā)病率高，常伴有高血壓、血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。早期無(wú)癥狀，或僅輕度乏力、口渴，血糖升高不明顯，只能通過(guò)糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷。血清胰島素水平早期正?；蛏?，晚期下降。

口服藥物治療

1. 磺脲類藥物:2型DM患者在控制飲食、運(yùn)動(dòng)、減肥后對(duì)療效不滿意時(shí)可使用磺脲類藥物。2. 雙胍類降糖藥: 降血糖的主要作用機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用，增加葡萄糖的厭氧發(fā)酵，減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收，減輕體重。3、α葡萄糖苷酶抑制劑:1型和2型糖尿病均可使用，與磺脲類、雙胍類或胰島素聯(lián)合使用。4. 胰島素增敏劑:能增強(qiáng)胰島素作用，改善葡萄糖代謝，可單獨(dú)使用或與磺脲類、雙胍類或胰島素聯(lián)合使用。肝病或心功能不全患者不宜使用。5. 格列奈類胰島素促分泌劑。

胰島素治療

 胰島素制劑包括動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。胰島素按作用時(shí)間可分為短期作用、中期作用和長(zhǎng)期作用，并已制成混合制劑。近日來(lái)，火熱全球的降糖新藥來(lái)襲，禮來(lái)宣布FDA批準(zhǔn)其藥物Mounjaro（tirzepatide）注射劑上市。Mounjaro結(jié)合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可以控制成人2型糖尿病患者的血糖水平。Mounjaro是過(guò)去十年來(lái)第一種新的糖尿病藥物。

運(yùn)動(dòng)療法

增加體力活動(dòng)可以提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性，減輕體重，減少體脂，增強(qiáng)體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。

飲食療法

食療是治療各類糖尿病的基礎(chǔ)，一些輕度糖尿病患者可以通過(guò)飲食治療來(lái)控制病情。

寫(xiě)到最后:

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